• Cavidade pulpar, câmara pulpar e canal radicular
• Diferença das estruturas anatômicas de dentes uni e multirradiculares
• Número de canais e de raízes dos diferentes grupos dentais
• Relação da anatomia interna e externa do dente
• Nomenclatura dos canais quanto à sua posição
• Diferença da forma (secção transversal) dos canais de acordo com o terço radicular do dente
• Forma (secção transversal) dos canais de acordo com os diferentes grupos dentais
• Diferença de inclinação e/ou curvaturas radiculares de acordo com a posição do dente na arcada dentária
• Anatomia apical dos diferentes dentes e sua influência no tratamento endodôntico
• Canais de fundo cego
• Comentários acerca do 4° canal de molares superiores: prevalência, término do conduto, limite de trabalho e tratamento
• Variações anatômicas dos diferentes grupos dentais e sua influência no tratamento

Princípios básicos

• A importância do isolamento absoluto em Endodontia
• Diferenças do isolamento absoluto realizado em Endodontia e na Dentística
• Vantagens do uso do isolamento absoluto

Materiais utilizados

• Lençol de borracha
• Perfurador de lençol de borracha
• Arco
• Pinça porta-grampo
• Grampos

Princípios técnicos

• Marcação e perfuração do lençol de acordo com o dente a ser isolado
• Seleção e prova do grampo
• Como modificar os grampos
• Variações para colocação do lençol ao dente
• Uso de barreira gengival para melhorar vedação
• Uso de cianoacrilato para melhor estabilidade do isolamento

Variações técnicas

• Pacientes claustrofóbicos
• Dentes com anatomia atípica
• Dentes sem retenção ou sem estrutura
• Necessidade de aumento de coroa clínica ou levantamento de margem
• Pacientes que utilizam aparelho ortodôntico
• Dentes traumatizados
• Pacientes com histórico de hipersensibilidade ao látex
• Tratamento endodôntico de múltiplos dentes

Princípios técnicos

• Conceitos e comentários acerca da cirurgia de acesso
• Tamanho do acesso
• Anatomia da câmara pulpar e sua relação com a cirurgia de acesso
• Princípios básicos da cirurgia de acesso
• Justificativa do isolamento absoluto do dente antes da cirurgia de acesso
• O entendimento biológico das alterações anatômicas e sua influência no acesso do canal radicular
• Importância do planejamento radiográfico antecedendo a cirurgia de acesso
• Desgaste compensatório
• Importância do exame clínico do dente antes da cirurgia de acesso
• Limitações das radiografias convencionais

Princípios básicos

• Procedimentos técnico-psicomotores da Cirurgia de Acesso
• Ponto de eleição
• Pré-cavidade
• Direção de trepanação
• Remoção do teto
• Preparo da entrada do canal
• Desgaste compensatório
• Brocas mais utilizadas na cirurgia de acesso
• Pontas de ultrassom que podem ser utilizadas na cirurgia de acesso
• Formas de conveniência
• Influência das variações anatômicas sobre as formas de conveniência

Passo a passo da Cirurgia de Acesso

• Dentes anteriores
• Pré-molares
• Molares
• A relação de variações anatômicas e a cirurgia de acesso
• Dicas para encontrar a entrada dos canais radiculares

Dentes com restauração coronária ou grandes destruições

• Cirurgia de acesso em dentes com restaurações
• Cirurgia de acesso em dentes com grande destruição coronária
• Novas tecnologias aplicadas à cirurgia de acesso

Princípios básicos e biológicos

• Importância do uso das substâncias químicas auxiliares
• Histórico das substâncias químicas na Endodontia
• Relação das substâncias químicas com o processo de reparação
• Efeito antibacteriano x agressividade biológica
• Diferentes níveis de infecção bacteriana no sistema de canais radiculares
• Dificuldades no que se refere à desinfecção do sistema de canais radiculares
• Atuação da substância química auxiliar nos túbulos dentinários
• Atenção às calcificações distróficas

Substâncias Químicas Auxiliares

• Características esperadas de uma substância química auxiliar
• Diferentes grupos de substâncias químicas auxiliares
• Peróxidos
• Quelantes / desmineralizantes – EDTA e ácido cítrico
• Antimicrobianos: Hipoclorito de sódio e clorexidina
• As diferentes concentrações do hipoclorito de sódio
• Detergentes
• Associações
• Reação química entre Hipoclorito de sódio e Endo PTC

Irrigação

• Cânulas utilizadas na irrigação
• Posicionamento e movimento da cânula no canal radicular
• Diferenças entre irrigação durante o preparo e irrigação final
• Protocolo clínico de irrigação proposta durante o preparo do canal radicular
• Importância da ativação da irrigação final
• Métodos de ativação da irrigação final
• Protocolo clínico para irrigação final

Casos que exigem atenção especial

• Dentes com drenagem purulenta via canal
• Extravasamento de hipoclorito de sódio

Momento da obturação

• Melhor momento para obturar? Sessão única ou múltiplas sessões?
• Influência do hidróxido de cálcio na obturação

Princípios biológicos e anatômicos

• Condição patológica: Polpa viva x polpa necrosada
• Características da polpa em função da idade
• Anatomia apical em função da formação radicular
• Formação dentinária apical
• Formação do Delta apical
• Anatomia apical de dentes com ápice completamente formado
• Posição do forame apical

Alterações da anatomia apical

• Alterações da anatomia apical frente a um quadro patológico
• Participação do sistema imunológico nas alterações apicais e periapicais
• Influência de alterações da anatomia apical na odontometria
• Como a alteração apical frente a uma patologia deve ser interpretada pelo profissional?

Princípios técnicos

• Limitações da odontometria
• Fatores que influenciam na determinação da odontometria
• Limite de trabalho
• Valores e pontos de referência utilizados nas técnicas radiográficas convencionais
• Ausência de referência coronária
• Uso de cursores (stop de silicone): Instrumentação manual x instrumentação mecanizada
• Influência das curvaturas radiculares na determinação da odontometria
• Importância do acesso ao canal radicular na determinação da odontometria
• Preparo da entrada do canal para facilitar o acesso à porção apical
• Momento da odontometria em função da técnica de instrumentação
• Canais de fundo cego

Técnicas radiográficas

• Pontos a serem observados na imagem radiográfica durante a aquisição da odontometria
• Limitações das técnicas radiográficas na odontometria
• Qual a melhor técnica radiográfica para a determinação da odontometria?
• Técnica do paralelismo
• Técnica da Bissetriz
• Técnica de Clark
• Técnica de Le Master
• Técnicas cêntricas x excêntricas
• Uso de suportes para realização da técnica do paralelismo
• Influência do isolamento absoluto na execução da técnica radiográfica

Técnicas odontométricas por meio de radiografias periapicais

• Técnica Cinestésica
• Técnica de Ingle
• Técnica de Paiva e Antoniazzi
• Técnica da Odontometria dinâmica acorde Machado

Odontometria eletrônica

• Princípio dos localizadores apicais
• Evolução dos localizadores apicais
• Comentários acerca da confiabilidade dos localizadores apicais
• Pontos importantes a serem considerados durante a mensuração com localizadores apicais
• Limitações dos localizadores apicais
• Instrumentação mecanizada com localizador apical integrado
• Odontometria por meio de radiografia digital

Instrumentos endodônticos

• Evolução dos instrumentos endodônticos
• Características padronizadas das limas manuais
• Tipos de limas manuais, características específicas e indicações
• Influência da secção transversal nas propriedades de resistência e flexibilidade do instrumento
• Definição de tip e taper (índice de conicidade)
• Diferenças entre instrumentos de conicidade fixa e variada
• Introdução dos instrumentos de níquel titânio
• Evolução da liga de níquel titânio para instrumentos endodônticos mecanizados
• Definição e proposta dos movimentos de rotação contínua, reciprocante e oscilatório
• Diferenças entre instrumentos Orifice shaper, Glide Path e de preparo
• Apresentação de sistemas mecanizados variados

Motores endodônticos

• Evolução dos motores utilizados em endodontia
• Movimentos de rotação contínua, reciprocante e oscilatório
• Classificação dos motores: único movimento, híbrido e aberto
• Função especial para rotação contínua
• Motores com conectividade para localizador apical x localizador apical integrado
• Definição e importância da velocidade e torque do motor
• Importância de se utilizar a configuração correta para cada sistema conforme seu movimento rotatório ou reciprocante
• Variação de nomenclatura entre os fabricantes para configuração do movimento

Princípios básicos

• Histórico do preparo químico mecânico
• Modelagem e desinfecção
• Cinemática dos instrumentos
• Momento do preparo: polpa viva x polpa morta
• Relação Anatomia x desinfecção
• Cinemática de instrumentação para canais achatados

Técnica seriada convencional

• Limas manuais
• Técnica de instrumentação seriada convencional
• Escolha do primeiro instrumento apical
• Quanto ampliar? Polpa viva x polpa morta
• Cinemática das limas manuais
• Condutas referentes à instrumentação quando a prova do cone não é adequada

Problemática das técnicas convencionais

• Fatores que influenciam o preparo do canal
• Extrusão de debris durante o preparo manual do canal
• Técnica ápico-cervical x técnica cérvico-apical
• Influência da anatomia no preparo
• Variação odontométrica durante o preparo do canal
• Relação entre curvatura do canal e a flexibilidade do instrumento

Ações clínicas que precedem o preparo do canal

• Perda de CRT e sua problemática
• Interferência coronária
• Comentários acerca da cirurgia minimamente invasiva
• Importância dos princípios básicos da Cirurgia de Acesso
• Preparo da entrada do canal e desgaste compensatório seletivo

Técnica cérvico-apical acorde Machado

• Justificativa da Técnica cérvico-apical com uso de Gates Glidden acorde Machado (1988)
• Escolha do instrumento utilizado na técnica cérvico-apical acorde Machado
• Preparo prévio do terço cervical e médio na técnica cérvico-apical acorde Machado
• Limite de trabalho das brocas de Gates Glidden na técnica cérvico-apical acorde Machado

Técnica cérvico-apical híbrida acorde Machado

• Preparo manual de canais com curvatura altamente acentuada
• Proposta de preparo híbrido cérvico-apical com Gates Glidden e ProTaper (2005)

Preparo mecanizado com instrumento reciprocante

• Preparo mecanizado com instrumento reciprocante
• Detalhes importantes para evitar fratura do instrumento
• Relação do diâmetro do instrumento, preparo produzido e o cone de obturação
• Atenções acerca da instrumentação mecanizada de canais achatados
• A influência da habilidade do operador no que se refere ao preparo mecanizado
• Performance da instrumentação mecanizada no que se refere à remoção bacteriana do canal radicular

Técnica do preparo incremental acorde Machado

• Preparo incremental
• Diferenças nas cinemáticas das limas manuais e instrumento mecanizado reciprocante
• Odontometria dinâmica durante a técnica de preparo incremental
• Relação do diâmetro do instrumento, preparo produzido e o cone de obturação
• Utilização de instrumento mecanizado de glide path – pré-preparo mecanizado
• Obturação do canal preparado pela técnica incremental

Princípios básicos e biológicos

• Objetivos da obturação dos sistemas de canais radiculares
• Diferenças entre o momento da obturação nos casos de polpa viva e polpa morta
• Limite da obturação
• Os diferentes tipos de materiais obturadores
• Resposta biológica frente aos materiais obturadores e condição de sobreobturação
• Propriedades ideais do material obturador

Materiais sólidos

• Cones de prata
• Cones de guta-percha
• Tipos de fase da guta-percha
• Composição dos cones de guta-percha
• As conicidades dos cones de guta-percha
• Cones de guta-percha revestida
• Cones de polímero higroscópico
• Cone resinoso – Resilon

Cimentos endodônticos

• Importância do cimento obturador
• Propriedades ideais dos cimentos obturadores
• Tipos de cimentos obturadores
• Cimentos à base de óxido de zinco e eugenol
• Associação de anti-inflamatórios em cimentos obturadores
• Particularidades na espatulação do cimento de N-Rickert
• Cimento resinoso de metacrilato
• Cimento resinoso epóxico
• Cimento resinoso polivinílico
• Cimento adicionado de hidróxido de cálcio
• Cimentos à base de ionômero de vidro
• Cimentos à base de silicone
• Cimentos à base de MTA
• Cimentos biocerâmicos
• Cimentos reparadores
• Pastas obturadoras

Técnica de obturação convencional a frio

• Técnica seriada convencional
• Prova do cone
• Preparo do cone
• Desinfecção dos cones de guta-percha
• Inserção do cimento obturador
• Condensação lateral e vertical
• Diferentes tipos de condensadores
• Obturação de ístmos
• O corte do material obturador na entrada do canal
• Limpeza da cavidade
• Blindagem coronorradicular

Técnica do cone único

• Técnica do cone único
• Técnica de cone único modificada acorde Machado
• Ultrassom no corte da obturação

Obturação de canais com anatomia variável

• Problemática das técnicas de obturação térmica
• Obturação de canais com anatomia variável – canais em forma de C ou fusionados e recorrentes

Técnica de obturação do cone cortado acorde Machado para dentes que receberão retentor intrarradicular

• Obturação do terço apical para colocação de retentores intrarradiculares
• Técnica de obturação do cone cortado acorde Machado
• Limpeza das paredes do espaço a ser blindado

Técnicas termoplastificadas

• Indicação das técnicas de obturação termoplastificadas
• Tipos de guta-percha
• Técnica de McSpadden
• Técnica híbrida de Tagger
• Técnica de obturação com guta-percha termoplastificada injetável
• Evolução dos aparatos de termoplastificação
• Técnica de onda contínua de condensação – plastificação da guta-percha apical seguida de injeção de guta-percha termoplastificada
• Técnica de carreadores envolvidos de guta-percha – Gutacore e Thermafil

Blindagem coronorradicular após obturação

• Importância da blindagem após tratamento endodôntico
• Quem faz a blindagem? O endodontista ou o reabilitador?
• Blindar na mesma sessão ou na próxima sessão da obturação do canal?
• Blindagem com ou sem retentores intrarradiculares?
• Remanescente coronário
• Fragilidade dentária
• Efeito férula

Blindagem com retentores intrarradiculares

• Dentes obturados com a técnica do cone cortado acorde Machado
• Dentes com canais integralmente obturados com a técnica do cone único
• Técnica de desobturação para pino com limas manuais tipo K preparadas acorde Machado
• Técnica de desobturação para pino com instrumento mecanizado cortado acorde Machado
• Técnica de desobturação para pino com ultrassom
• Retentores metálicos x pinos de fibra de vidro
• Seleção do pino de fibra de vidro
• Localização e quantidade de pinos de fibra de vidro
• Pino de fibra de vidro reanatomizado
• Preparo do pino de fibra de vidro
• Preparo da parede do canal para cimentação do pino de fibra de vidro
• Tipos de cimentos para cimentação do pino de fibra de vidro
• Cimentação direta dos pinos de fibra de vidro

Restauração coronária

• Preenchimento da blindagem
• Restauração direta
• Restauração indireta: inlays, onlays, overlays e coroas totais
• Fluxo digital: escaneamento e fresagem

• Uso de teflon e resina flow no forramento provisório entre sessões
• Indicação da medicação intracanal
• Mudança do conhecimento e uso das medicações intracanais através dos tempos
• Tipos de medicação intracanal: compostos fenólicos, haletos, hidróxido de cálcio, associações antibióticas, clorexidina e anti-inflamatórios
• Justificativa para o uso do iodofórmio

Histofisiologia

• Estrutura dentinária e cementária
• Elementos estruturais da polpa: inervação, vasos sanguíneos e linfáticos, células, substância fundamental amorfa
• Importância do odontoblasto na defesa do complexo endodôntico
• Diferenças entre dentina primária, secundária e terciária
• Células-tronco da polpa e periápice
• Princípio de Starling: movimentos de líquidos e fluidos na polpa

Patologia Pulpar e suas alterações inflamatórias

• Importância do processo inflamatório
• Alterações da histofisiologia normal da polpa frente ao processo inflamatório
• Fases da inflamação
• Manifestações clínicas da inflamação
• O uso de anti-inflamatórios frente a uma inflamação: podemos utilizar? E por quê?

Patologia Pulpar — Inflamação pulpar do início ao estado de irreversibilidade

• Intensidade e frequência do agente agressor na determinação do processo inflamatório
• Diferenças entre a reação inflamatória aguda e crônica
• A retroalimentação da inflamação aguda na polpa
• Influência das condições anatômicas, idade e sistema imunológico do paciente na evolução da patologia pulpar
• Conduta clínica frente à reação inflamatória inicial
• Pontos que determinam a reversibilidade ou irreversibilidade da inflamação pulpar

Patologia pulpar — Inflamação pulpar crônica e ação clínica sobre diferentes estados patológicos da inflamação pulpar

• Resposta inflamatória frente ao agente agressor
• Processo inflamatório pulpar crônico – pólipo pulpar
• Por que alguns quadros evoluem para uma inflamação pulpar irreversível e outros para uma inflamação pulpar crônica?
• Diferenças entre pólipo pulpar e gengival
• Conduta clínica frente às diferentes situações patológicas da polpa: hiperemia, pulpite e pólipo pulpar
• Justificativa da sessão única frente aos casos de pulpite irreversível e pulpite crônica (pólipo pulpar)

Patologia pulpar — Processo degenerativo da polpa (fibrose e calcificação distrófica)

• Diferentes manifestações do tecido conjuntivo pulpar frente à agressão
• Fibrose pulpar
• Formação de micro abscessos na polpa
• Calcificação distrófica pulpar

Patologia pulpar — reabsorção radicular interna

• Reabsorção radicular interna
• Diferenças entre reabsorção radicular interna com ou sem comunicação externa
• Resistência radicular de dentes com reabsorção radicular interna

Patologia da polpa e periápice — necrose pulpar, periodontite apical e abscesso

• Evolução da necrose pulpar
• Consequência da necrose pulpar ao canal radicular
• Periodontite apical – Pericementite
• Abscesso periapical
• Formação de exsudato purulento e suas vias de drenagem
• Importância da drenagem do exsudato purulento
• Relação sistêmica com o abscesso periapical
• Fístula
• Complicações do abscesso periapical

Patologia de periápice — reabsorção radicular externa

• Patologias de baixa intensidade e alta frequência
• Reabsorção radicular externa – etiologia e mecanismo de ação
• Como a reabsorção radicular externa deve ser interpretada pelo profissional
• Influência da agressividade bacteriana e sistema imunológico do hospedeiro no grau de reabsorção radicular externa
• Pontos a serem observados diante de um caso de reabsorção radicular externa e conduta clínica

Patologia de periápice — granuloma e cisto

• Granuloma periapical
• Participação do processo inflamatório na formação e cura do granuloma periapical
• Diferenças entre dentes portadores de granuloma e de abscesso periapical sob o ponto de vista microbiológico intrarradicular
• Cisto periapical
• Participação do processo inflamatório na formação do cisto periapical
• Como ocorre o aumento do cisto periapical
• Fases do cisto periapical
• Marsupialização
• Dificuldades cirúrgicas na remoção do cisto periapical

Patologia de periápice — lesões refratárias

• Lesões refratárias – etiologia, características e dificuldades para o tratamento
• Complexidade microbiológica das lesões refratárias e sua relação com o sistema de defesa do hospedeiro
• Por que o tratamento endodôntico convencional não reflete no processo de cura da lesão refratária?
• Por que o tratamento relacionado às lesões refratárias pode gerar sintomatologia dolorosa?
• Opções de tratamento das lesões refratárias
• Histórico do iodofórmio
• O uso do iodofórmio no tratamento de lesões refratárias
• Pontos a serem avaliados na decisão do tratamento da lesão como refratária
• Mecanismo de ação do iodofórmio
• O que significa uma possível reabsorção radicular no tratamento de lesões refratárias
• Como analisar os períodos de troca do iodofórmio no tratamento de lesões refratárias
• Momento oportuno para obturação do canal radicular durante o tratamento da lesão refratária
• Importância do estudo tomográfico em alguns casos de lesão refratária
• Processo de reparação óssea após o tratamento da lesão refratária
• Técnica da utilização do iodofórmio em pó em casos de lesão refratária
• Apresentação da Pasta Machado
• Iodofórmio em casos que apresentam fístula
• Contraindicação da incorporação do iodofórmio em cimento obturador
• Uso do iodofórmio em casos de dentes com ápice aberto
• Remoção do iodofórmio do canal radicular
• Importância do controle e da conscientização do paciente quanto ao tratamento da lesão refratária

Composição

• Classificação bacteriana quanto à forma
• Classificação bacteriana quanto ao metabolismo: aeróbias, anaeróbias facultativas e anaeróbias estritas
• Classificação bacteriana quanto à parede celular: Gram+ e Gram-
• Composição da microbiota em função da condição local e variabilidade em função do tempo
• Relação bacteriana de competição e sinergismo
• Bactérias comensais x patogênicas
• Como bactérias comensais podem se tornar patogênicas

Infecção endodôntica

• Diferença na dificuldade do tratamento endodôntico de dentes portadores de polpa viva e necrosada
• Influência sistêmica da lesão periapical crônica
• Disseminação sistêmica
• Diferenças entre infecção primária, secundária e persistente
• Diferenças na composição bacteriana de infecção primária, secundária e persistente
• Importância do desenvolvimento de técnicas moleculares na identificação bacteriana
• Bactérias cultiváveis, não cultiváveis conhecidas e não conhecidas
• Fatores que influenciam a contaminação do sistema de canais radiculares

Estruturação da microbiota endodôntica

• Vias de acesso dos microrganismos ao complexo endodôntico
• Colonização bacteriana no sistema de canais radiculares e dos túbulos dentinários
• Manifestação dos tecidos periapicais frente à contaminação intrarradicular
• Forma planctônica x biofilme
• Dificuldade da atuação de medicamentos e substâncias químicas sobre o biofilme bacteriano
• Biofilme intra x extrarradicular

Enterococcus faecalis

• Características
• Relação do Enterococcus faecalis com a infecção persistente
• Relação do Enterococcus faecalis com medicações intrarradiculares
• Atuação do iodofórmio sobre o Enterococcus faecalis na forma planctônica e de biofilme

Etapa pré-exame: Anamnese

• Queixa principal
• História médica que possa influenciar no tratamento: distúrbios cardiovasculares, sanguíneos, metabólicos, respiratórios, renais, hepáticos, endócrinos, neurológicos, gravidez, doenças infecciosas
• História dental

Exame clínico

• Inspeção intra e extraoral
• Palpação

Exame radiográfico

• Características radiográficas mais comuns de cada estado patológico

Recursos semiotécnicos

• Percussão vertical e horizontal
• Testes de sensibilidade: térmico com frio, calor e elétrico
• Transiluminação
• Teste da anestesia
• Teste da cavidade
• Fluxometria pulpar por laser Doppler
• Oximetria

Interpretação dos recursos semiotécnicos

• Características mais comuns de cada estado patológico frente a cada teste
• Importância do teste no dente homólogo
• Subjetividade de resposta do paciente: nível de sensibilidade diferente em cada indivíduo
• Dor reflexa

Radiografia convencional

• Radiografia panorâmica x radiografia periapical
• Interpretação radiográfica das imagens periapicais radiolúcidas
• Limitações das radiografias periapicais
• Importância da técnica radiográfica adequada para cada passo do tratamento endodôntico

Radiografia digital

• Diferença entre radiografia digital por sensor e por placa de fósforo
• Vantagens da radiografia digital e emissor portátil
• Tamanho de sensor: 1, 1,5 e 2, indicações e limitações

Tomografia computadorizada

• Tipos de tomografia de uso odontológico
• Indicação da tomografia computadorizada na endodontia
• O que é voxel?
• Fundamentos para análise de uma tomografia
• Como solicitar uma tomografia adequada para endodontia em função do caso
• Quais as limitações da tomografia em endodontia

Princípios

• Urgência x Emergência
• Diferença entre tratamento de urgência e seletivo
• Psicológico, sensibilidade e cooperação do paciente de urgência
• Tempo para intervenção
• Dificuldades para realizar o procedimento de urgência

Intervenção de urgência

• Tratamento conservador e acompanhamento
• Pulpectomia por remoção integral
• Pulpectomia por esmagamento utilizando instrumento mecanizado de grande conicidade (orifice shaper)
• Penetração desinfetante
• Importância da drenagem do exsudato purulento
• Vias de drenagem do abscesso periapical agudo
• O que fazer para promover drenagem via canal quando esta não é espontânea
• O que fazer quando a drenagem via canal não é atingida
• Relação sistêmica com o abscesso periapical
• Casos em que é necessária abordagem hospitalar
• Quando e quais medicamentos sistêmicos podem ser utilizados
• Que casos podem ser feitos em sessão única?
• Quando a sessão única não pode ser realizada e por quê?

Fundamentos

• Como os medicamentos atuam no local de ação
• Por que a eficácia dos medicamentos sistêmicos se diferencia entre as especialidades da odontologia?
• Diferentes grupos farmacológicos que podem ser utilizados durante o tratamento endodôntico
• Por que não é indicado uso de anti-inflamatórios nos casos de polpa necrosada?
• Por que o uso de antibióticos em casos de polpa necrosada está restrito somente aos casos de impossibilidade de drenagem ou quando há manifestações sistêmicas da infecção?

Tipos de fármacos utilizados no tratamento endodôntico

• Ansiolíticos
• Analgésicos: opioides e antipiréticos
• Anti-inflamatórios: esteroidais, não esteroidais e coxibs
• Antibióticos

Uso dos medicamentos sistêmicos

• Indicação conforme a patologia e prescrição
• O uso de dose de ataque em antibióticos
• Resistência antibiótica
• Diferença entre a prescrição convencional de antibióticos e a utilizada na endodontia na atualidade
• Alternativas a alérgicos à penicilina
• Profilaxia antibiótica
• Uso de anti-inflamatórios para auxiliar na anestesia do nervo alveolar inferior em casos de pulpite irreversível
• Medicamentos referência, genéricos e similares

Interpretação biológica

• Entendendo a relação entre sucesso e insucesso da terapia endodôntica
• Questões que levam ao erro durante a terapia endodôntica
• Como fica a autoconfiança do profissional frente a um erro
• A importância do conhecimento biológico na identificação do erro e na interpretação de sucesso e insucesso
• A importância de conscientizar o paciente sobre a complexidade do caso, prognóstico e opções de tratamento
• Diferença entre reparação por regeneração óssea e cicatriz
• Importância do uso do posicionador radiográfico para o controle pós tratamento endodôntico
• Variação do fator tempo para avaliação do sucesso pós tratamento endodôntico

Obrigações do cirurgião-dentista sob o ponto de vista legal

• Conceitos de dano, nexo causal e culpa
• Obrigações do cirurgião-dentista
• Implicações legais das obrigações do cirurgião-dentista
• O que pode ser considerado imprudente na atuação profissional do cirurgião-dentista?
• A relação da evidência científica e dos achados clínicos
• Importância da evidência científica e clínica na interpretação do sucesso e sua relação com a ética

Fundamentos

• Limitações do profissional diante de casos com complicações endodônticas
• A importância da evolução/diferenciação profissional para tratar casos complexos – retratamento e desobstrução

Desobstruções do canal radicular

• Como lidar com os pacientes com indicação de reintervenção endodôntica
• Retratar ou não retratar?
• A importância da interação com o indicador no planejamento da reintervenção
• Classificação das obstruções do canal radicular
• Diferenças entre calcificação distrófica e calcificação total
• Obstruções intencionais
• Recursos fundamentais nas desobstruções
• Utilização do ultrassom no acesso ao canal radicular obturado
• Remoção de medicações intracanais
• Remoção do cone de prata

Desobturação do canal radicular

• Desobturação do canal radicular obturado com guta-percha
• Influência da composição do cone de guta-percha na desobturação
• Solventes utilizados na desobturação
• Desobturação utilizando limas manuais
• Desobturação utilizando instrumentos mecanizados de níquel titânio
• Desobturação utilizando pontas de ultrassom

Remoção de retentores

• Técnicas utilizadas na remoção de retentores intrarradiculares – uso de tração e desgastes com broca
• Importância do planejamento na remoção de retentores intrarradiculares
• Uso do ultrassom na remoção de retentor intrarradicular
• Endoguide – guia a partir de imagens tomográficas
• Acesso dinâmico assistido

Canais calcificados

• Tipos de calcificações intracanal
• Influência do tipo de calcificação sobre a desobstrução do canal radicular
• Calcificação radiográfica x calcificação real
• Técnicas para desobstrução de canais calcificados
• Como localizar e trabalhar a entrada de canais calcificados
• Técnica de desobstrução de canais calcificados utilizando limas cortadas
• Uso do instrumento ProTaper de Retratamento D1 na desobstrução de canais calcificados
• Utilizar EDTA na desobstrução de canais calcificados?

Acidente com hipoclorito de sódio

• Por que acontece?
• Como evitar o extravasamento de hipoclorito de sódio
• Sinais e sintomas imediatos e tardios provocados pelo extravasamento de hipoclorito de sódio
• O que fazer no momento do extravasamento
• Que medicação sistêmica utilizar diante do extravasamento com hipoclorito de sódio
• Prognóstico

Instrumentos fraturados

• Instrumentos fraturados no canal radicular
• Responsabilidade do profissional
• O que fazer diante da fratura do instrumento?
• Como ocorre a fratura do instrumento?
• Incidência clínica da fratura de instrumentos reciprocantes
• A importância dos princípios de desinfecção e esterilização sobre os casos de instrumentos fraturados
• Técnicas propostas para casos de instrumentos fraturados
• O que esperar de casos em que o instrumento fraturado não é possível de ser removido?
• E se o instrumento fraturado for empurrado para a região periapical durante a tentativa de sua remoção?
• Criação de degraus na tentativa de remoção de instrumentos fraturados
• A aplicação da tomografia em casos de canais com instrumento fraturado
• Uso de ultrassom e magnificação para dentes com instrumento fraturado
• Prognóstico

Perfurações

• Diferenças entre perfuração de furca, radicular e apical
• Tratamento para as perfurações em função da localização
• Materiais utilizados para a reparação da perfuração
• Prognóstico

Desvio do canal radicular / criação de degrau

• Problemática
• Tratamentos
• Variações
• Técnica para a retomada do canal radicular
• Instrumentos utilizados
• Prognóstico

Pré-operatório

• Qual o momento de se indicar uma cirurgia paraendodôntica?
• Necessidade de interação multidisciplinar para avaliação sistêmica: Odontologia e Medicina
• Planejamento quanto ao procedimento e materiais a serem utilizados
• Definir o tipo de cirurgia indicada: curetagem, retrobturação, apicectomia
• Uso ou não de enxerto
• Tipo de enxerto
• Cuidados pré-cirúrgicos: exames de saúde, prescrição de medicamentos
• Controle da ansiedade

Operatório

• Técnica anestésica mais indicada conforme a região
• Tipo de incisão
• Divulsão
• Ostectomia
• Sutura
• Pós-operatório

Fundamentos

• Incidência de traumatismo dentário
• Público alvo
• Relação das especialidades da Odontologia com o traumatismo dentário
• Primeiras orientações
• Onde buscar orientação profissional
• Prognóstico

Atendimento

• Anamnese
• Aspectos legais
• Exame clínico
• Exame de imagem
• Diagnóstico e plano de tratamento
• Conscientização do paciente quanto ao tratamento e possíveis prognósticos
• Armazenamento/transporte de dentes avulsionados

Sequelas

• Necrose pulpar
• Obliteração do espaço pulpar
• Reabsorção radicular: externa de superfície, interna, externa inflamatória e externa substitutiva
• Perda do elemento dentário

Interpretação e procedimentos

• Classificação dos tipos de traumatismo dentário de acordo com a fratura e dano aos tecidos de suporte
• Influência da condição apical do dente no prognóstico
• Principais características, interpretação aos recursos semiotécnicos, exames de imagem indicados e tratamentos para cada tipo de traumatismo dentário
• Uso de contenção em casos de traumatismo dentário
• Variação do controle pós intervenção para cada tipo de traumatismo dentário
• Diferenças entre traumatismo na dentição decídua e permanente
• Técnicas radiográficas específicas para traumatismo de dentes decíduos

• Fisiologia da rizogênese
• Problemática da rizogênese incompleta
• Diferença entre a proposta de dentes com polpa viva e polpa necrosada
• Tratamento e prognóstico
• Obturação de dentes com ápice aberto
• Materiais utilizados como tampão apical de dentes com ápice aberto
• Revascularização pulpar: verdades e mitos
• Perspectivas futuras baseadas em bioengenharia tecidual

• A importância da magnificação em casos específicos de endodontia
• Opções de magnificação na prática clínica: lupa, câmera intraoral e microscópio operatório
• Vantagens e desvantagens das diferentes opções de magnificação: curva de aprendizado, portabilidade, custo-benefício

Fundamentos

• Histórico
• Sais anestésicos e suas características físico-químicas
• Mecanismo de ação dos anestésicos locais
• Vasoconstritores
• Reações adversas
• O que considerar na escolha do anestésico local

Técnicas

• Tipos de seringas
• Tipos de agulhas
• Procedimentos pré-anestésicos
• Anestesias terminais
• Anestesias de bloqueio: maxilar e mandibular

• Entendendo a importância da informação científica na clínica diária
• Como selecionar o tema da sua monografia
• Análise crítica de artigos científicos
• Como procurar o material para escrita da monografia
• Como escrever a monografia
• Normatização da monografia